儿童白癜风治疗一般有什么副作用

多数孩子接受em外用激素em，em准分子光疗em或em口服小剂量调节剂em后，so局部皮肤变薄，发红so，so短暂瘙痒so最为常见；激素长期涂在同一区域可能造成em毛细血管扩张em，em毛囊炎em，停止用药后大多可自行恢复光疗剂量偏大会出现

王树申一科主任

擅长：外科手术治疗各类白癜风等

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刘惠莉六科主任

擅长：青少年白癜风诊疗

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王明峰三科主任

擅长：头面部白癜风，青少年白癜风

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李洪燕二科主任

擅长：反复发作型以及节段型白癜风诊疗

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高霞七科主任

擅长：女性/颜面型白癜风的诊治

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把孩子带到诊室，家长第一句常问的是“药会不会伤身体”。其实，给小朋友定方案时，本院医生会反复权衡利弊。年纪越小，皮肤吸收越快，选择激素药膏时只会用弱效到中效，而且严格限制连续使用不超过两周，再换成不含激素的钙调磷酸酶抑制剂，这样既减少色素恢复阻力，也把皮肤变薄、条纹的概率压下去。

外用药膏常见小麻烦

不少家长听到“激素”就紧张，其实规范短期间断使用，出现轻微发红或刺痒的时间通常在一周内，只要及时改成隔天涂抹，再配一支润肤霜，基本两天就好。若是他克莫司软膏，初期可能有点灼热感，把药膏冷藏后再涂会舒服很多；到了夏天用吡美莫司替代，刺激性更低。

有些娃娃两颊长白斑，家长为了方便，整张脸长期大面积抹激素，结果三个月后发现皮肤纹路加深，这就是老话说的“副作用更多来自用法”。所以医生都会提醒把药膏挤在棉签上，点涂到白斑边缘内一点点，既省量又安全。

光疗小插曲应对

308准分子激光和窄谱UVB对娃来说很友好，但能量一旦调得偏高，第一次照射局部就可能发红发肿，看着像晒伤。出现这种反应不要慌，只需冷敷十分钟，再厚涂一支无香料保湿乳，隔天红印就退了。下次照光前把剂量降15%，连做三次后再缓缓上调，基本不会再出状况。

光疗还有一个季节性问题：冬天衣服厚，家长怕孩子感冒，把剂量调得稍低，可春装一换，皮肤突然大面积受光，容易干燥起皮。建议每次照光后三小时内补水一次，睡前再补一遍，坚持几天就能恢复。

如果白斑长在眼睑或发际线，光疗时护士会用特制遮光贴把正常皮肤盖起来，避免色素沉着不均；要是宝贝动来动去，可以选自己在家做手持LED光棒，每次三分钟，孩子边看书边照，依从性更好。

口服调节剂需警惕的信号

少数面积>20%的孩子会短期口服小剂量免疫调节剂，百分之九十以上都顺利，但也有家长反馈胃口差、饭量减少。多半是把药放在空腹时服用，可以改成饭后或晚餐服用，必要时搭配复合维生素B，胃口几天就能回来。

另一句叮嘱：服药第三周抽一次血，看肝酶是否升高，如果有轻微升高，立刻暂停药物一周，换用更温和的外用或光疗，指标自行回落，不会留后遗症。

口服药期间感觉“累、困”的极少见，大多与晚睡、作业压力有关；医生会建议晚上十点前关灯睡觉，早晨一起去晒五分钟晨光，糖皮质分泌正常后，精神状态明显好转。

整个流程里，家长只需记住一点：发现皮疹扩大、脱皮加重或孩子情绪烦躁，直接打开线上问诊窗口，医生会在十分钟内给出剂量或方案调整，不必连夜跑医院。

最后把核心日常护理打包成一句话：早晚润肤不偷懒、防晒抗汗是关键、出现小红斑立即停激素换保湿、每月线上复诊一次。把这些碎片动作坚持下去，副作用几乎不会找上门，白斑却可以在半年内看到变淡缩小，宝贝的笑容会越来越亮。

本章内容由石家庄远大中医皮肤病医院所著，如需转载，请备注出处.