儿童白癜风可以用补骨脂治疗吗

补骨脂有致敏，肝功影响风险，12岁以下和孕妇须谨慎；市面上常见口服，酊剂，光敏贴剂，需医生单独评估；家长若决定尝试，务必先做斑贴试验与肝肾检查，并在专业光疗或窄波uvb设备下联合使用，以免加重色素脱失或出现灼伤。

王树申一科主任

擅长：外科手术治疗各类白癜风等

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刘惠莉六科主任

擅长：青少年白癜风诊疗

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王明峰三科主任

擅长：头面部白癜风，青少年白癜风

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李洪燕二科主任

擅长：反复发作型以及节段型白癜风诊疗

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高霞七科主任

擅长：女性/颜面型白癜风的诊治

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回到诊室，几乎每天都能碰到满脸焦虑的家长抱着孩子问我：“大夫，网上说补骨脂能治好白斑，是不是给我家娃也用？”我通常先让他们坐下，喝口水，再慢慢聊。白癜风属于色素脱失，其病因复杂，免疫功能失调、微量元素缺乏、遗传易感都可能掺和其中。儿童身体还在发育，皮肤比成人更薄、更敏感，稍不留神药水就渗进去，刺激度高，皮损边缘发红脱皮的情况并不少见。

补骨脂含补骨脂素与异补骨脂素，确实能让白斑区域对紫外线更“感光”，在窄波UVB或温和日光下促进黑素细胞活化。但问题是，儿童肝酶系统未完全成熟，内服片或酊剂可能让转氨酶偷偷升高，持续用两周后有些孩子会出现乏力、恶心甚至夜尿多。外用也要小心，有的娃涂了不到三次就起大疱，哭得一塌糊涂。

哪些情况下可考虑使用

如果白斑稳定半年以上，面积小于手掌，爸妈又特别想快一点见到效果，可以先做斑贴试验，眼角或耳后发一块豆大小的正常皮肤，贴上0.1%补骨脂酊，48小时不出现红斑、水疱才能继续。随后把补骨脂酊稀释到万分之一浓度，薄薄的点涂在白斑边界区域，一次不超过棉签棒头那么大。日光照射控制在早上9点前，每次5-10分钟，出现微红即可停，第二天若变黑可以继续，一旦起疱立即停用。

不过，我更倾向用低浓度补骨脂配合308准分子光，医生统一设定能量、频率、剂量，比家长自己动手安全多。临床观察显示，联合治疗组4-6周可见色岛，单靠家长自涂至少拖长一倍时间。

家长该知道的日常细节

• 穿宽松纯棉衣物，减少摩擦，补骨脂会让皮肤暂时变薄，涤纶化纤的静电刺激会扩大色差。
• 别让娃在涂药后立刻疯跑，流汗冲掉药膏等于白涂，还可能流到别处起色素斑。
• 孩子体质变弱时，补骨脂可能加重免疫紊乱，出现感冒发热就先停。

给家长们一句掏心窝的话，控制白斑大于追求快复色。先把孩子睡眠和微量元素调到合理水平，再给黑素细胞一点时间去“苏醒”。你真想了解补骨脂用在自家娃身上的具体步骤和可能出现的细节反应，点在线咨询，本院医生有空就会帮你看图、读报告、给方案。

本章内容由石家庄远大中医皮肤病医院所著，如需转载，请备注出处.