白癜风植皮手术危险吗

从临床经验看，白癜风植皮术并非“大动干戈”，常取自体微小皮片，创口多在一元硬币内，出血量极低；配合局部麻醉，手术当天即可下地最大关口是感染与色素回退：按流程消毒，定期换药，避免剧烈活动，可把风险压到极低术后两周内拆线，九成患者新生色素稳定，后期口服微量免疫调节剂可进一步巩固，无需盲目恐惧。

王树申一科主任

擅长：外科手术治疗各类白癜风等

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刘惠莉六科主任

擅长：青少年白癜风诊疗

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王明峰三科主任

擅长：头面部白癜风，青少年白癜风

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李洪燕二科主任

擅长：反复发作型以及节段型白癜风诊疗

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高霞七科主任

擅长：女性/颜面型白癜风的诊治

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很多人一听到“植皮”就联想到大片刀口、缝针累累，其实摆在白癜风面前的操作远没这么夸张。咱们常做的是微型吸疱植皮，拿肚脐一圈那么块正常皮肤，通过负压养成小水疱，再把疱顶这层薄薄的表皮贴到白斑处，相当于“搬家”而非“砍树”。创口拆开不到指甲盖，大概率不需缝针，局部麻醉打个盹儿就结束了。

您关心的危险，主要集中在三点：出血、感染、色素不掉队。先说出血，术区全靠精准加压和可吸收凝血纱布，十分钟就能压得服服帖帖，回家顶多换块创可贴；再说感染，手术室空气全过滤，紫外线循环开路，换你到家里咱也会教你怎么用碘伏、生理盐水按节拍清洁，七天结痂八成干燥；最后是色素稳定性，临床统计一年随访，八成患者颜色稳得像原装出厂，剩下两成出现轻微色差，通过半年后追加光疗或口服调整也能追平。

哪些人现阶段不宜急做

如果您的白斑正处于急速扩张期，一周冒一片新的，那就先把节奏慢下来。医生会用温和的控制方案，把病情按进“静止车厢”，半年不新增、边缘清晰了再考虑移植，成功率会高一大截。另外，疤痕体质、糖尿病血糖没控稳、孕期哺乳期也暂时按下暂停键，把身体调校好了再上车。

术前要准备的小细节

• 先停掉七天内可能影响凝血的保健品，如深海鱼油、阿司匹林；
• 术前一晚洗头洗澡，术区别擦润肤霜，减少细菌搭车；
• 当天穿开衫，避免术后套头衫摩擦；
• 提前约好陪人，做完得有人开车接送。

排进手术台后，医生会在取皮区画个调皮小圈圈，局部涂麻药膏三十分钟，再进行微负压吸疱。水疱鼓到绿豆大就停工，全程十来分钟。贴到白斑区后，盖上一层透明薄膜，一来防灰二来防你手痒去抠，第二天你就能用手机自拍记录颜色变化。

术后第一周是“黄金窗口”

伤口怕水又怕汗，洗澡时套个保鲜膜举起花洒冲别处，术区秒变孤岛；睡觉把垫枕抬高，减轻充血；每天按点涂生长凝胶，十天后拆薄膜，轻轻一撕不掉头发不痛皮。一周内避免暴走、打球，连蹦迪都得缓一缓，让新生的黑素细胞安静“扎根”。

两周后，多数朋友就能回到工位敲键盘，但阳光依然是头号敌人。出门打伞、戴帽、防晒霜三件套拉满，中午十一点到三点当自己是“夜行动物”。日常饮食别走极端，辣椒、海鲜可以小辣小鲜，但要抛弃天天烤串加啤酒的放纵模式，免得免疫小宇宙又瞎点火。

一个月后，白斑处可能出现颜色“晒太阳”样的加深，这是黑色素正加班加点，别急着嫌深，等三个月稳定再对照肌肤本色。若发现零星回退，也别立马拍桌子喊失败，医生会调调光疗剂量，配合微量元素补充，颜色还能二次返场。

有人担心：植皮会不会像贴瓷砖后面整块掉？真实情况是植过去的是活细胞，会和周围皮拉拉扯扯长在一起，九成患者三年后仍在位，只有极少数因剧烈摩擦或局部免疫再次被“劝退”。定期线上回访发张照片，医生就能帮你把风险随时锁进“小抽屉”。

还有些朋友怕疼，其实术中麻药过去后，更多是紧绷胀感，像贴了宽胶带，当晚吃一粒常规止痛药就能睡个好觉；取皮的小创口三、四天愈合，后期几乎不留痕迹。

最后提醒：手术不是终点，而是接力棒的第二棒。术后管理占到七成功劳，定期复查、调节作息、管理情绪，三色灯：遇事不暴躁，运动不过量，饭菜七分饱，才能让这块移植的黑素细胞稳稳陪伴很多年。若想知道自己适不适合做，可以点击下方在线按钮，发张白斑照片，咱们一对一聊五分钟，心里就有谱了。

本章内容由石家庄远大中医皮肤病医院所著，如需转载，请备注出处.