白癜风植皮手术照片

看自拍照片先别慌，普通人镜头下的白斑边缘往往被光线放大手机微距贴近术区，10厘米以内就能把移植皮片的毛孔，色岛，边界全拍清；术后第3周出现针尖样黑点，第5周逐渐连成片，连拍同角度照片才能判断是不是真的在“长色”拍摄时用自然光，勿开美颜，前后对比最有说服力若对变化拿不准，建议把清晰无损原图发线上医生，帮您一眼辨进展。

王树申一科主任

擅长：外科手术治疗各类白癜风等

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刘惠莉六科主任

擅长：青少年白癜风诊疗

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王明峰三科主任

擅长：头面部白癜风，青少年白癜风

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李洪燕二科主任

擅长：反复发作型以及节段型白癜风诊疗

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高霞七科主任

擅长：女性/颜面型白癜风的诊治

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很多来找我复查的朋友，第一句就是“医生，我能不能先看看别人做完植皮长什么样？”我理解这种忐忑，毕竟白斑在暴露部位一晃就是几年，谁都怕再次失望。植皮并非简单贴块好皮，术中要用负压发泡取自体正常表皮，剪成邮票大小的皮片，再移植到白斑区，整个过程就像在皮肤上“拼拼图”。术后第一周的包扎照片通常吓人，纱布下渗出淡黄液，其实那是血浆与生长因子的混合体，红肿属正常反应，不再出血就不需要过度紧张。

进入第二周，拆开绷带瞬间，很多人会惊呼“白斑更白了”，别担心，刚揭下时移植皮片处于“反跳贫血”状态，看起来苍白，48小时内会回血。3周后，皮片间隙会冒出黑色星点，这些黑点学名色素岛，是色素细胞顺着毛囊口向外搬家，陆续连缀成网状。用手机对准这片皮肤拍无修图照片，竖向光源略侧30度，色素岛会更清晰。

术前拍好基线照

对比照片的前提是基准靠谱。造模前先在自然光下拍三视角：正面、30度斜侧、90度侧光。把镜头固定在三脚架上，关闭所有滤镜，对准白斑边缘、毛囊开口、毛孔粗细节拍特写。有人担心闪光灯产生反光，可把白纸当反光板放在对侧柔光，就能减少白斑与正常皮肤的亮度差。存档原图，后期任何手机调色都会失真，黑白模式下对比度最大，但真正判断看什么？看毛孔是否还有，毛孔存在意味着基底膜完整，未来的复色细胞才有“跑道”。

• 光源统一选上午10点前室内北窗柔光
• 用硬币或尺子在旁边做比例尺
• 拍摄距离15cm内，同一机位连拍3张留最清晰

术后拆纱布第一天，照片常被误解“失败”，其实那些边缘比术前还白的位置，多半只是水肿。用手指轻压，颜色立刻恢复就是血液循环正常，若压后依然死白，则需要警惕表皮缺血，应及时线上回传照片给本院医生评估。一个月后，移植皮片边界可能被新长上来的白晕包围，这是“扩散”还是“色差”？靠对比才能分辨：若周围白晕面积比术前扩大＞10%，就要调整抗复发方案；若只是色差饱和，随着时间推移会逐渐过渡。

怎样拍出真实恢复轨迹

用同一个背景、同一个光源、同一台手机，坚持每7天拍一次。把照片存进文件夹，以日期命名，按周浏览像翻连环画，色差一眼可见。第6周开始出现“边缘暗环”，说明黑素细胞正围着皮片“铺路”；第8周连成片时，别急着高兴，色素稳定需要三个月打底，继续拍照存档，才能真正确认疗效。有人嫌麻烦，想用美颜相机？滤镜会抹掉毛孔和色素岛，医生线上看不出细节，等于白拍。

若发现局部颜色变浅、边缘脱屑，先把手机镜头擦净重拍，排除光线误差。真正的复发早期表现为边界重新变锐利、白中透出瓷白亮点，此时加拍一张Wood灯下照片，灯下荧光强弱差异更明显。把对比照打包，传到线上诊室，可让本院医生用专业色卡远程校准，节省一趟路途奔波。

拍到最后你会发现，照片不仅是记录，更像一本自我心理日记。看着黑点从无到有、白斑从大变小，焦虑值会一点点下降。若哪张图感觉“没变化”，放下手机去散步，过两天再比对，可能就有惊喜。最后温馨提醒，所有图像资料仅用于自我监测及医患沟通，若想了解植皮适应证、术后护理细节，欢迎点击页面悬浮窗口，随时与在线医生聊一聊。

本章内容由石家庄远大中医皮肤病医院所著，如需转载，请备注出处.