白癜风照完紫外线灯是什么样子的

照完紫外线灯后，白癜风皮损一般会先出现淡淡粉红，边缘微微泛红，刚结束时颜色略深于正常肤色，数小时内逐渐恢复；随后几天可见灰褐色色素沉着带围绕白斑，提示黑素细胞开始活跃；约连续治疗4～6周后，原来死白的斑片中央可能出现芝麻大小的“小黑点”，边缘向内推移；若照光剂量偏大，局部会干燥脱屑，甚至轻微刺痛，但24小时左右可缓解。

王树申一科主任

擅长：外科手术治疗各类白癜风等

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刘惠莉六科主任

擅长：青少年白癜风诊疗

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王明峰三科主任

擅长：头面部白癜风，青少年白癜风

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李洪燕二科主任

擅长：反复发作型以及节段型白癜风诊疗

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高霞七科主任

擅长：女性/颜面型白癜风的诊治

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很多初次用紫外线灯治疗的小伙伴，最担心的就是光疗后皮肤会不会失控发红、起疱、留下疤痕。实话讲，准分子激光或311nm窄谱UVB的照射属于物理能量刺激，只要能量划定合适，绝大多数人仅会在当晚感到微热微痒，第二天仍能正常洗脸、化妆、上班。从医生角度观察，你在光疗结束走出治疗室时，白斑区域像喝了一点小酒，呈玫瑰粉或淡虾红，和非白斑交界处微微提亮但边界分明，一般30分钟到2小时之内就转为正常肤色，不会有夸张“红了半边脸”的尴尬。

接下来48到72小时，真正的信号才开始显现：原先毫无颜色的区域可能冒出咖啡色“小星点”，医学上叫毛囊口色素岛，它们像种子一样先扎根，再慢慢连成云片状。把每次变化拍照放在同一张图里对比，你就能看到色素岛由芝麻大长到绿豆大，再向四周晕染，白斑面积肉眼可见缩小。只要这个节奏稳定，就继续按部就班一周两次，千万别因为“怎么还没全黑”就心急加剂量。

为什么有的白斑照光后反而更白

一小部分人第一次照光后第二天发现白斑“比原来更醒目”，立马紧张到失眠。其实大多数是因为光疗引起周围正常肤色轻微加深，人眼就会误判白斑更突出；还有个别属于剂量偏高导致边界一过性充血水肿，炎症退后色素带又回来了，所以先别急着打退堂鼓。如果伴随明显刺痛、水泡，第一时间冰敷，再拍照片给本院医生评估是否下调10%～20%能量即可。

自己在家用紫外线灯要注意的细节

• 戴好护目镜，哪怕翻眼皮的小动作都可能留下角膜损伤。
• 选择带自动计时和预热提示的小光疗仪，减少手抖造成剂量偏差。
• 用完半小时内不要冲热水澡，水温高会让血管扩张，红斑加重。
• 一旦皮肤痒得睡不着，可涂抹温和保湿乳液，但别用含酒精、香精的焕肤品。

想精准备剂量，把一周的照片按时间轴拼成长条图，本院医生看台历似的看到色素岛每天挪了几毫米，就能帮你微调下次能量和照射距离，既温和又高效。

还有不少人问光疗后用药能不能擦。稳妥做法是，照光前不抹任何外用药，防止药物增加光敏性；照光后20分钟先让皮肤温度降下去，再薄涂不带维A酸的保湿霜即可。如果你正在配合外用药膏，可以在线咨询或刷新剂量方案，避免叠加刺激。

如果照完出现大片脱皮或色素暂时加深又很快褪去，多半是照光频率过高，间隔调整为48小时以上就能让角化层修复。把握一条原则：每次照射后让皮肤“略热不涨痛，第二天照常上班”，就是好剂量。

最后，给耐心一点。临床统计，头面部白斑在规范光疗两三个月时就能肉眼看见彩色变化；四肢末端因毛囊稀疏，可能需要四个月甚至更久。把每次随访照片按月贴在门背后，你会惊喜发现“小黑点”像雨后春笋一样冒出来。切记，光疗不会一夜返黑，但坚持科学节奏，白斑“变回肤色”只是时间问题。

本章内容由石家庄远大中医皮肤病医院所著，如需转载，请备注出处.