儿童白癜风怎么治疗才会更好

孩子皮肤出现片状色素减退时，应尽早就医明确诊断3～12岁是干预的黄金时段，以308准分子激光联合局部温和免疫调节手段为核心，同时配合饮食均衡，心理疏导与防晒管理坚持随访并按医生节奏调整方案，八成患儿可较快复色且复发率明显下降家长避免自行尝试偏方，以免刺激扩散。

王树申一科主任

擅长：外科手术治疗各类白癜风等

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刘惠莉六科主任

擅长：青少年白癜风诊疗

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王明峰三科主任

擅长：头面部白癜风，青少年白癜风

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李洪燕二科主任

擅长：反复发作型以及节段型白癜风诊疗

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高霞七科主任

擅长：女性/颜面型白癜风的诊治

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当家长第一次在孩子颈部或嘴角发现一块比周围皮肤浅色的斑片时，往往会心里咯噔一下。多数家长在慌张中会上网搜索，偏方、特效药膏林林总总，结果常常把简单局面拖成扩大面积。其实，小朋友皮肤更新速度快，只要方向走得对，恢复速度常常比成人要快得多。坐诊这些年，我们总结出一个思路：先把诊断卡准，再把孩子情绪和家长情绪一起哄稳，后面的事情就顺畅多了。

如何确诊才算“卡准”

面诊时，本院医生会先用伍德灯看一眼，再用皮肤镜放大瞧瞧，必要时抽血查查甲状腺功能和维生素D水平。很多孩子其实是“单纯糠疹”或“白色胎记”，压根不是白癜风，这时候家长松一口气，回家擦点保湿霜就能等着自愈。若确实是白癜风，病例记录会写明分型、分期，为后续治疗拍板提供依据。

接着，家长最常问的是：孩子那么小，用激光会不会疼？放心，308准分子激光的单次照射时间只用几秒，孩子顶多感到轻轻烫一下，像小蚊子叮，基本没有哭闹。为了减轻不适，治疗前可以在皮肤上涂一层冷凝胶，而且每次能量都从小剂量起，适应性非常好。

除了光疗，还会搭配外用钙调磷酸酶抑制剂，比如他克莫司软膏，一般在晚上涂抹一次，味道不刺激，孩子接受度高。口服药方面，面积比较小的小朋友通常不需要，大范围发展时才考虑小剂量温和口服方案，具体药物细节家长随时点进线上窗口问得更清楚。

一日三餐怎么吃出“黑”效果

很多妈妈一来就拿着小本子问忌口。我的答复是：健康孩子无需“忌口大全”，但要做到“三多三少”。多吃富含酪氨酸的鸡蛋、牛奶、黄豆，多吃深绿色蔬菜补充维生素C以外的微量元素，多吃坚果补充铜锌；少吃辣条、薯片、汽水的“高糖高盐地雷”，少碰维C泡腾片那种大剂量VC片，少在傍晚大量吃柑橘以防光敏感。午餐盒里放一份蒸蛋、一把菠菜、几颗核桃，色香味俱全，孩子爱吃，皮损也容易“吃”回颜色。

有家长担忧孩子挑食。这里有个小妙招：把黑芝麻和黑豆打成粉，拌在酸奶里，黑乎乎却香浓，小朋友通常不抗拒，长期吃还能悄悄把铜元素补到位。

防晒+情绪=双保险

夏天户外运动时，一块轻薄防晒衣、一顶宽檐帽、一支儿童专用物理防晒霜，就能把孩子保护得像小粽子。晒伤一次，白斑可能跳出来两块；反之，每防晒成功一天，黑色素细胞就多安稳一天。

别看孩子小，心思可细腻。脸上有一块白，同学一句“你脸上怎么脏了”就可能让孩子闷闷不乐。父母可以这样处理：先找个安静角落，抱抱孩子，说“这块白就像小云朵，我们正找太阳把它晒回颜色”，然后再带他认识同样状况的小伙伴，把“特殊”转成“同伴”。本院医生也会在治疗间隙给孩子做个简单心理小互动小游戏，让孩子边玩边放下心理包袱。

定期复诊到底查啥

大部分家庭住的并不近，却愿意每月跑一次，就因为复诊不仅仅是“照光”，而是整套复色进度体检：看看边缘有没有长出小黑点，看看伍德灯下早期隐性皮损是否已打住，接着把下个月的光剂量、涂药频率做一次微调。孩子身体在发育，治疗方案也要跟着长个子一样“长”才行。

复诊第三件事是复查微量元素、免疫功能、视力和肝肾功能，一有小箭头，就能把口服或外用方案及时修正，保证安全成长两不误。

最后提醒两点：第一，不要网购所谓的“祖传秘方”往孩子身上抹；第二，不要私自停药，觉得颜色回来了就收手，往往容易在换季时反扑。任何用药疑问，点开对话框，把皮损照片发过来，本院医生看到会及时给出下一步指引。

本章内容由石家庄远大中医皮肤病医院所著，如需转载，请备注出处.