白癜风在眼皮处能不能照紫外线灯

眼皮皮肤仅0。5毫米左右且紧邻角膜，紫外线灯直射具有灼伤角膜与晶体风险临床经验表明：剂量，波长，遮挡缺一不可医生先用o双眼镜框o完整封闭眼睑，再选强脉冲光强度10mJcm²强的窄谱UVB，单次时长往往不超过10秒并闭眼配合，就能把治白与护眼平衡起来。

王树申一科主任

擅长：外科手术治疗各类白癜风等

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刘惠莉六科主任

擅长：青少年白癜风诊疗

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王明峰三科主任

擅长：头面部白癜风，青少年白癜风

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李洪燕二科主任

擅长：反复发作型以及节段型白癜风诊疗

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高霞七科主任

擅长：女性/颜面型白癜风的诊治

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眼皮上出现白斑，照镜子时总会让人心里一紧，尤其离睫毛根部近的位置，既影响外观又特别怕扩散。很多患者第一反应就是：能不能把医院常用的家用紫外线灯直接往眼皮上照？家里人常劝“照一照就好”“隔壁老王都说管用”，殊不知这部位比面部其他地方更敏感，处理不好，白斑没减轻，眼睛先受伤。

咱们先把解剖搞清楚。上下眼睑的皮肤厚度大约零点五毫米，几乎是脸部皮肤的三分之一，下面就是眼球。紫外线能量只要稍高，就能直接穿过薄弱的眼皮，伤到角膜、晶体，甚至巩膜。早期可能只是刺痛发红，几天后才会出现畏光流泪，长期累积还可能埋下更严重的问题。所以医生一听到“自己往眼皮照灯”，第一反应都是摇头。

医生如何判断能否照

真想让光疗帮到眼皮白斑，就必须经过三个过滤环节：第一，确认白斑皮层色素缺失程度，用Wood灯或者皮肤镜，一看就知道是早期还是到瓷白色阶段；第二，检查泪膜、角膜有没有裂隙、干眼，这些如果有问题就得先处理；第三，一起评估瞳孔对亮光刺激的反应，光敏感人群更要谨慎。

只有三项指标都合格，医生才能考虑用<窄谱UVB>。但这不是把灯直接怼在脸上，而是要先给病人配一个带黑色挡板的护目罩，挡板中央抠一个小小的开窗，仅露出白斑区域，其余部分都被遮住。接着把强度调到成人面部的40%，照射时长常常不超十秒。整个疗程每周两次，随着色素逐步恢复，再慢慢加量。

自己在家咋防护

有些人实在抽不出时间跑医院，买了家用<308准分子光疗仪>想在家里照。医生依旧坚持：必须在眼皮区域做“双重保护”。第一步，闭眼后用无香型医用胶带把睫毛根部贴平，避免眨眼时漏光；第二步，用<黑色软硅胶眼罩>把眼眶严密贴合，只留一条两毫米的缝透出白斑。强度计时都按照<0.75J/cm²>起步，每次增加10%。若在照后两小时内出现持续刺痛、畏光，需要立刻冷敷并暂停。

另外得留意，眼皮白斑往往和过度揉眼、熬夜、情绪紧绷有关。照射之前先温敷五分钟，帮助血液流通，能提高光疗吸收率，同时缓解眼睑紧张；照射后不要马上涂眼霜，隔两小时再补无酒精保湿霜，免得刺激。

出现副作用咋处理

即使医生步步谨慎，眼睛周围还是会偶发红肿或者上眼皮微皱。一般先用冷藏后的生理盐水纱布湿敷十分钟，一天两次就能褪红；若伴随顽固瘙痒，可短期外用温和不含激素的凡士林修护霜。任一个小时内视物模糊或灼痛骤增，别犹豫，立刻停光疗并找线上医生远程会诊。

长期管理要点

白斑治好了不等于结束，防护细节得刻进日常：出门不管阴天晴天戴<紫外线400防护>的墨镜；追剧刷手机时每二十分钟抬头望远十秒，减少眼疲劳引发的免疫波动；夜间十一点前上床，睡觉过程本身就能调节自体免疫。

吃喝也别忽视。每天把一小把核桃和三颗红枣当加餐，补充对眼有好处的维生素E和花青素；胡萝卜、鸡蛋黄轮流吃，里面的叶黄素对视网膜修复有协同作用。这样光疗、护眼、饮食三线并行，大多数人三个月就能看到白斑边缘长出淡褐色色素岛，半年左右逐渐靠拢，从外观上几乎察觉不到。

本章内容由石家庄远大中医皮肤病医院所著，如需转载，请备注出处.