婴儿白癜风如何治疗

小于1岁的宝宝出现边界清晰的小片颜色变淡，先观察白斑是否持续扩大，是否对称，再看家族里有没有类似病史，这两点能判断是否高度怀疑白癜风，确诊后应以温和光疗配合局部外用药为主，避免副作用每日坚持防晒，温和洗护，加强营养，一般6—12个月能看到色素逐步回弹，家长要有耐心，定期复诊让医生调整方案即可。

王树申一科主任

擅长：外科手术治疗各类白癜风等

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刘惠莉六科主任

擅长：青少年白癜风诊疗

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王明峰三科主任

擅长：头面部白癜风，青少年白癜风

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李洪燕二科主任

擅长：反复发作型以及节段型白癜风诊疗

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高霞七科主任

擅长：女性/颜面型白癜风的诊治

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我家诊室里常遇到头发还没长齐的小脸也被白斑困扰的爸爸妈妈，他们第一句话往往是“医生，娃才几个月，能不能先不折腾？”其实婴儿白癜风和成人最大的不同就是皮肤更薄、代谢更快，所以“抢时间”比“堆手段”更重要。先说诊断：先用皮肤镜看看白斑边缘有没有早期毛囊口色素残留，有残留意味着黑色素细胞还没完全休息，只要及时激活，复色的机会非常大；没残留也别慌，还没扩算、无汗毛变白就属于轻度，仍可保守治疗。

接着讲家长能做什么。清洁环节用38℃以内的清水过滤氯气，洗发水选无香型弱酸性，洗后轻轻按干，不来回擦。光疗一般选308nm准分子光，照射3秒后停2秒再照，既减少刺痛又避免红斑，一周两次足够，剩下的日子涂他克莫司软膏0.03，薄得像擦香香一样，晚上涂完别立刻包尿片，让皮肤先“呼吸”半小时。饮食上不迷信民间补黑偏方，6个月以上辅食阶段优先铁锌钙，如肝泥、蛋黄、香蕉泥，母乳妈妈同时补复合维生素B族即可。

常见问题的医护技巧

好多家长怕药膏含激素，其实婴幼儿版的外用钙调磷酸酶抑制剂不含激素，安全窗够宽，关键是涂药后不要立即晒太阳，必须间隔两小时。另外不少爷爷奶奶想抹生姜汁，我直接劝退，刺激等于火上浇油。夏天出门戴7cm以上大帽檐的凉帽，物理防晒比防晒霜更省心。冬季室内穿纯棉连体服，避免化纤摩擦。

复诊节奏在初期一个月一次，后期稳定了改为三个月一次。每次复查皮损对比图，只要镜下看到边缘出现“星点状色素岛”，就意味着黑色素细胞被叫醒，半年内色彩会逐步连成片。期间不要随便加偏方、不要频繁换医生，白癜风是慢性病，定点随访比到处跑更能省钱也更能省娃的折腾。

• 留意白斑是否伴发湿疹，有湿疹先治湿疹，否则影响药膏吸收。
• 打完疫苗后2周再增加光疗，免得免疫系统“打架”。
• 夜间睡眠保持21点前入睡，生长激素高峰是黑色素配给的“顺风车”。

最后提醒，婴儿白癜风并不等于终身白，只要坚持规范流程、情绪稳定的家长配合定期调整方案，小月龄宝宝的皮肤基底细胞分裂旺盛，完全有机会把颜色追回来。想进一步了解具体光疗频次、药膏替代方案，点开小程序问问线上医生就好。

本章内容由石家庄远大中医皮肤病医院所著，如需转载，请备注出处.