白癜风照紫外线得连续照多久

临床上用311m窄谱UVB或308准分子光，多数患者每周2-3次，单次时长20-60秒起，依据红斑反应可调节到90-120秒；一般4-6周开始显色，想维持需连续3-6个月若红斑明显或水疱，停1-2周再递减剂量遵医嘱，自行加量易灼伤。

王树申一科主任

擅长：外科手术治疗各类白癜风等

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刘惠莉六科主任

擅长：青少年白癜风诊疗

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王明峰三科主任

擅长：头面部白癜风，青少年白癜风

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李洪燕二科主任

擅长：反复发作型以及节段型白癜风诊疗

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高霞七科主任

擅长：女性/颜面型白癜风的诊治

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很多刚来的朋友张嘴就问：“医生，我手上这片白斑照紫外线得连续照多久才能不扩散？”先别急，把光疗比作晒粮食，得看“天气”——也就是皮肤颜色、部位、年龄等因素。正常肤色受体感光高，四肢末端受体感光低，所以手背足背往往需时长、次数也多。

h2标签开始治疗前的底子要摸清h2结束标签首先得确诊是“白癜风”而不是汗斑、无色素痣。伍德灯一照，边界亮蓝白就八九不离十。接着咱们会做一个最小红斑量测试，用极低剂量从2秒开始，一点点加到皮肤微微发红，这叫“阈值剂量”；以后的每次治疗剂量就在这个基础上递增10%-15%。没有测试就盲目上机，容易一次给皮肤惹出灼痛、水疱。

• 面部、颈部：光敏高，剂量起步低，起效快，一般4周可见点状色素岛。
• 躯干、背部：光敏中等，每周2-3次，8-10周能连成一片。
• 手足、关节：角质层厚，光敏低，可能需半年以上，且需配合点阵激光或小针刀松解，帮助光透进去。

接着聊“连续”这事。有人担心怕断几天会前功尽弃，其实机体恢复也需要时间；若皮肤出现大片发痒、脱皮，先休息3-5天，等角质层稳定再上机，效果反而比硬撑更好。周期间隔一般定在48-72小时，让黑素细胞恢复，还能降低光老化风险。

怎么判断“照够了”还是“照过了”

光疗是一场马拉松，不是百米冲刺。有人照了两次发现白斑一点没黑，就埋怨机器不行。其实黑素细胞从激活到迁移，平均需要20-30次。关键看“三色反应”：边缘先起深褐点，中央出现“烟囱状”色素岛，随后向外晕染，最后再均匀复色，这才算阶段性胜利。若红斑24小时没退，下次剂量就减半；红斑消退快，就可按10%递增。

在石家庄远大中医皮肤病医院，本院医生通常会给慢照人群配润肤剂，比如甘油、神经酰胺霜，角质层补好水，光穿透率能提高8%左右。同时建议晚上口服复方维生素B、叶酸，利于酪氨酸酶活性。具体口服量可在线上随诊详聊，避免自己乱买。

居家小光棒能不能代替医院大设备

现在电商平台上家用308小光棒确实火爆，方便是方便，可能量密度不稳定，光点半径也小，适合小指甲盖大小的斑点，面积一大就得来回扫，漏光或重叠都可能导致色差。更稳妥的做法是早期阶段在医院做密集光疗，后期色素岛连成网后，再转家用机巩固，每周1-2次即可。无论在哪照，都要戴UV护目镜，眼睑部位用湿纱布盖严。

最后提醒一句：秋冬季节紫外线本就弱，加上衣物遮盖，很多人擅自停照，结果春天一到扩散一大片。原则是“夏慢冬勤”，冬天衣服厚，皮损相对隐蔽，正是集中治疗的黄金期；夏天再以一周一次的频率维稳即可。如果手上白斑已照足疗程仍顽固，可考虑表皮细胞移植或自体黑素细胞混悬液培养，咱院里一般三月可安排一次，恢复周期不超过一年。

本章内容由石家庄远大中医皮肤病医院所著，如需转载，请备注出处.