儿童白癜风治疗能不能用光疗治

临床结论明确：儿童白癜风在稳定期可以用光疗，窄谱311和308准分子光是目前首选，掌握好剂量和频次，既可刺激黑素生成，又能减少副作用，家长只需遵医嘱定期随访即可。

王树申一科主任

擅长：外科手术治疗各类白癜风等

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刘惠莉六科主任

擅长：青少年白癜风诊疗

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王明峰三科主任

擅长：头面部白癜风，青少年白癜风

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李洪燕二科主任

擅长：反复发作型以及节段型白癜风诊疗

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高霞七科主任

擅长：女性/颜面型白癜风的诊治

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很多家长一听到“光疗”就担心孩子皮肤嫩、副作用大，其实把顾虑拆开来看会更安心。白癜风在儿童群体里并不是少见病，大多是局限型或者节段型，进展期一过就进入相对稳定的状态，这时候正是补回色素的“黄金窗口期”。光疗的原理简单来说，是把特定波长的紫外线送到白斑区，唤醒沉睡的黑色素细胞，让它们重新开始工作。对儿童来说，只要避开活动期、控制累积剂量，就能把风险压到很低。

在医院里，本院医生常给家长打比方：光疗就像“小太阳”精准照在白斑上，但强度、时间都有刻度表，绝不是暴晒。每次治疗前，技师会测量孩子的最小红斑剂量，照完再观察24小时反应，确保不出现明显红肿、水疱。孩子配合度高的话，一周两次足够，疗程一般三个月一个小周期，肉眼可见白斑边缘出现“色素岛”。

窄谱311和308的差异

窄谱311适合面积大的白斑，舱式设备一次能照全身，节省时间；308准分子光更像“点读笔”，对准硬币大小的白斑精准照射，对面部、眼周特别友好。7岁以下皮肤薄，本院医生倾向先用308做“小范围试点”，观察无刺激后再扩展到其他区域。

• 护理要点：照光后4小时内别用肥皂猛搓，温水冲洗即可。
• 保湿补救：每周两次给孩子涂无香精的润肤乳，减少干燥脱屑。
• 眼睛保护：311全身照光时专用护目镜不离身，避免紫外线伤眼。

不少家长同时给孩子吃维生素或者抹祛白膏，担心和光疗打架，其实遵医嘱、错开半小时就足够。真正要注意的是暴晒，夏天户外一定戴帽、撑伞，别让自然紫外线和人工光疗剂量重叠，导致反黑或者灼伤。

副作用方面，最常见的是轻度干燥或瘙痒，像秋风吹过脸那种紧绷感，做完后涂一层医用保湿霜多数都能缓解。真正起水疱的概率不到1%，真遇上了暂停一次照光，涂点烫伤膏，三五天就能恢复。只要家长配合记录每次剂量——用手机拍张照射参数照片，下次带来一目了然——本院医生就能及时调整。

家庭支持同样重要

治疗室里孩子看到陌生机器会紧张，家长可以提前在家用玩具电筒模拟“照光游戏”，让孩子熟悉光线落在皮肤的感觉。坚持三个月如果色素恢复<90%，我们会把308频率从一周两次降到一周一次，进入“维稳期”，照样要做防晒。

提醒一点：光疗不是一劳永逸，停照后有些白斑边缘会出现“回色慢”，别慌张，把之前拍的照片拿出来对比，色素其实是往前走的，只是节奏放慢了。有任何不确定，随时线上拍照给医生，做个免费复诊，比盲目等待更高效。

本章内容由石家庄远大中医皮肤病医院所著，如需转载，请备注出处.