白癜风植皮过后怎么知道是不是成功了

植皮后第10～14天，贴片边缘出现“色素晕”且逐周向外扩散，4～6周内贴片与周边正常肤色差距15%，触感光滑，无鳞屑，不反光，半年内无新脱色，即为初步成功；若色素持续向外“爬行”且wood灯显色与正常皮一致，可视为长期稳定。

王树申一科主任

擅长：外科手术治疗各类白癜风等

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刘惠莉六科主任

擅长：青少年白癜风诊疗

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王明峰三科主任

擅长：头面部白癜风，青少年白癜风

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李洪燕二科主任

擅长：反复发作型以及节段型白癜风诊疗

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高霞七科主任

擅长：女性/颜面型白癜风的诊治

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从手术室推出来的那一刻，很多白友最挂心的不是疼不疼，而是“这块皮到底能不能活下去”。其实，植皮成败在术后第7天就能初见端倪，只要抓住“颜色、边界、感觉”这三条主线，自己也能先做一轮小评估，省得天天心慌。

先说颜色。移植的皮片在拆包时通常比正常肤色深一点，这是黑素细胞暂时“晕妆”，别急着下结论。真正的信号出现在第10天到14天：如果贴片边缘开始出现一圈淡淡的“褐色雾”，而且这团雾每周向外扩0.5～1毫米，说明黑素细胞已经“醒”过来，正往白斑区搬家。相反，若边缘越来越白，与周围界限越来越清晰，就要警惕“排斥”或“黑素细胞没扎根”。

wood灯下的“隐形成绩单”

在家看颜色容易受灯光欺骗，月底回门诊时让医生用wood灯照一下更靠谱。成功复色的区域在紫光下呈“暗色团”，与正常皮肤几乎同色；若仍出现亮蓝白荧光，哪怕目测有点变黑，也提示色素尚未稳定，需要继续封包或光疗加固。不少白友一看表面变黑就停了照光，结果三个月后又褪成地图，就是忽略了wood灯这个“照妖镜”。

再看边界。好的植皮区与正常皮肤之间会有一条“渐变色带”，像水墨晕染，没有明显的分水岭；如果留下一条硬邦邦的白线，甚至高于皮肤表面，提示瘢痕增生，黑素细胞被纤维墙挡住，后期复色就困难。每天洗澡时用指腹轻刮，若感觉和旁边一样平滑，没有刺痛或砂纸感，说明真皮也“接纳”了这片新皮肤。

感觉方面，很多人忽略“痒”这个信号。术后3周左右，如果贴片出现轻微瘙痒，像蚂蚁爬，这是神经末梢在重建，也是黑素细胞活跃的表现；若是持续灼痛、跳痛，甚至渗液，就可能是感染或排异，得第一时间复诊。夜间被痒醒别挠，用冷毛巾压三分钟，既止痒又减充血。

半年观察期别偷懒

皮肤移植不是“一贴了之”，黑素细胞从基底层长到表皮最外层需要28天一个周期，连续6个周期才算站稳。也就是说，术后半年内每月拍一次同角度、同光源的对比照，拼成九宫格，比任何肉眼都直观。只要色素带持续外扩，哪怕速度放慢，也说明细胞仍在“搬砖”；若连续两个月毫无变化，就要考虑加做308准分子光或微针激活，给它们一点“加班费”。

饮食和作息是“后勤保障”。术后三个月内把维生素C泡腾片先收起来，改吃复合B族和含铜、锌的小坚果，每天一小把葵花子或松子就够。熬夜会直接拉低黑素细胞“上班率”，超过凌晨一点睡，第二天wood灯下的亮斑就会增多，比任何药都“打脸”。

最后提醒一句：植皮区一旦完全复色，也要再巩固光疗三个月，每周一次即可，把“假阳性”白斑压下去。很多病人看到颜色差不多就偷停，结果春末夏初紫外线一强，隐藏的白斑又浮出来，前功尽弃。把复查当年检，车子尚要保养，皮肤也一样。

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