宝宝额头上出现了块白斑是怎么回事

宝宝额头白斑可能涉及白癜风，白色糠疹，无色素痣等多种疾病白癜风表现为边界清晰的瓷白色斑片，可能伴随毛发变白，需通过伍德灯，皮肤镜等检查确诊；白色糠疹多为圆形淡白斑，表面有鳞屑，多数可自行消退；无色素痣为先天性白斑，边界模糊且随身体比例扩大家长需注意观察白斑形态，分布及伴随症状，及时就医明确病因，避免误诊误治。

王树申一科主任

擅长：外科手术治疗各类白癜风等

询问他

刘惠莉六科主任

擅长：青少年白癜风诊疗

询问她

王明峰三科主任

擅长：头面部白癜风，青少年白癜风

询问他

李洪燕二科主任

擅长：反复发作型以及节段型白癜风诊疗

询问她

高霞七科主任

擅长：女性/颜面型白癜风的诊治

询问她

宝宝额头上突然冒出一块白斑，家长肯定特别紧张，生怕孩子得了什么大病。其实啊，宝宝额头上的白斑原因可不少，今天咱们就好好唠唠这个事儿。

白斑可能是啥病？

• 白癜风：这是家长最担心的一种情况。白癜风是一种慢性自身免疫性疾病，会导致皮肤色素脱失，形成边界清晰的瓷白色或乳白色斑片。这种白斑表面光滑，没有鳞屑，边缘可能呈锯齿状或不规则形。如果白斑累及毛囊，还会导致局部毛发变白。白癜风好发于暴露部位，比如额头、面部、颈部等，紫外线刺激可能是诱因之一。

• 白色糠疹：这是儿童期常见的良性皮肤病，也叫单纯糠疹。它表现为圆形或椭圆形淡白色斑片，直径数毫米到1厘米不等，表面覆盖细小鳞屑，边界多不清晰。白色糠疹通常没有自觉症状，多数可以自行消退。它的病因可能与皮肤干燥、日晒、营养不良或马拉色菌感染有关。

• 无色素痣：这是一种先天性白斑，边界模糊，会随着身体比例扩大。无色素痣的黑素细胞数量减少或功能缺陷，但没有黑素细胞破坏，通常不需要治疗。如果影响美观，可以考虑表皮移植。

• 贫血痣：这种白斑是因为局部皮肤血管发育异常，导致供血不足。摩擦或受热时，周围皮肤会充血发红，但白斑区域没有变化。贫血痣的皮损不会扩散，终身存在，是良性病变，不需要治疗。

• 花斑癣：也就是汗斑，由马拉色菌感染引起。它表现为圆形或椭圆形淡褐色斑，表面有细小鳞屑，真菌镜检可以确诊。花斑癣的白斑颜色可能较浅，看起来像白色。

怎么判断白斑的性质？

家长如果发现宝宝额头有白斑，先别慌，观察一下白斑的形态、分布和伴随症状。比如，白癜风的白斑边界清晰，表面光滑，没有鳞屑；白色糠疹的白斑边界模糊，表面有细小鳞屑；贫血痣摩擦后白斑区域不会发红。不过，光靠肉眼观察可能不够准确，最好还是带宝宝去石家庄远大中医皮肤病医院找专业医生看看。

医生可能会用伍德灯检查，看看白斑在灯下有没有荧光反应。白癜风的白斑在伍德灯下会呈现亮蓝白色荧光，而白色糠疹没有荧光反应。医生还可能用皮肤镜检查，看看白斑的色素脱失情况和血管结构。如果需要，还可能做组织病理学检查，看看基底层的黑素细胞有没有缺失。

白斑该怎么治疗？

• 白癜风：治疗以控制进展、促进复色为目标。儿童患者通常用局部外用糖皮质激素、钙调神经磷酸酶抑制剂，进展期还可以联合窄谱中波紫外线（NB-UVB）光疗。不过，治疗需要严格监测不良反应，家长一定要遵医嘱。

• 白色糠疹：治疗以保湿抗炎为主。可以外用低浓度尿素软膏或弱效糖皮质激素霜剂，同时注意皮肤保湿，避免过度日晒。

• 无色素痣和贫血痣：这两种病通常不需要治疗。如果影响美观，可以考虑表皮移植或遮盖治疗。

• 花斑癣：治疗以抗真菌为主。可以遵医嘱使用硝酸咪康唑乳膏等药物，同时注意皮肤清洁，避免出汗过多。

家长该怎么护理？

不管宝宝的白斑是什么病，家长都要注意以下几点：

• 保持皮肤清洁：定期给宝宝洗澡，换干净的衣服和床上用品，减少皮肤感染的风险。

• 做好防晒：避免在阳光强烈的时候带宝宝外出，外出时给宝宝戴遮阳帽、涂儿童专用防晒霜，减少紫外线对皮肤的损伤。

• 注意保湿：选择温和、无刺激的儿童护肤品，洗澡后及时给宝宝涂润肤霜，保持皮肤水润，维护皮肤屏障功能。

• 均衡饮食：保证宝宝饮食多样化，多吃富含维生素、蛋白质、微量元素的食物，比如瘦肉、蛋类、动物肝脏、豆类、坚果等，避免挑食、偏食。

• 心理支持：白斑可能会影响宝宝的自信心，家长要多给宝宝鼓励和安慰，必要时可以寻求专业心理咨询。

什么时候该去看医生？

如果宝宝额头上的白斑长期不消退，或者出现以下情况，家长一定要带宝宝及时就医：

• 白斑边界越来越清晰，颜色越来越白。

• 白斑面积扩大，或者出现新的白斑。

• 白斑区域出现瘙痒、脱屑、红肿等不适症状。

• 白斑累及毛发，导致局部毛发变白。

石家庄远大中医皮肤病医院的医生会通过详细的病史询问、皮损检查和必要的辅助检查，明确白斑的病因，并制定个性化的治疗方案。家长一定要积极配合治疗，定期复诊，观察白斑的变化情况。

总之，宝宝额头上的白斑原因多种多样，家长不用过度焦虑，但也不要掉以轻心。及时就医、明确诊断、科学治疗才是关键。希望每个宝宝都能健康快乐地成长！

本章内容由石家庄远大中医皮肤病医院所著，如需转载，请备注出处.