夏季儿童白癜风的治疗和护理要注意什么

暑假气温高，紫外线强，孩子白斑最怕暴晒与情绪波动，医生提醒：防晒先用衣物挡光，再补上纯物理防晒霜；洗澡水温别超过37℃，每周游泳不超两次；规律三餐补足铜锌，早餐保证鸡蛋牛奶；情绪多时陪做游戏减压力，晚上十点前睡觉若发现边缘发红或快速扩展，立刻通过在线方式与医生沟通，及时调整方案，避免开学前扩散。

王树申一科主任

擅长：外科手术治疗各类白癜风等

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刘惠莉六科主任

擅长：青少年白癜风诊疗

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王明峰三科主任

擅长：头面部白癜风，青少年白癜风

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李洪燕二科主任

擅长：反复发作型以及节段型白癜风诊疗

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高霞七科主任

擅长：女性/颜面型白癜风的诊治

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七月份门诊部里几乎天天都有爸妈拉着孩子进来问：“为什么天一热，这块小白斑就开始往外扩？”说实话，夏季对小患者真不是个友好季节，高温让毛细血管扩张，太阳光里的紫外线又像个放大镜，把皮肤里的免疫异常一下子点燃；再加上暑假作业和课外班双重夹击，孩子一旦情绪不稳，神经介质就乱放电，局部黑素细胞容易集体“罢工”。所以家长最该做的就是把治疗节奏和护理细节都提前安排好，先稳住白斑，再慢慢把颜色往回拉。别再等白斑爬到脸上了才着急，早一点下手，后面就少受很多罪。

治疗这块，先把大原则说清楚：正规流程不能减，光疗照光不能停，口服和外用都得听大夫评估后决定。夏天做308准分子光，频率多会改成一周两次，中间至少隔两天，孩子皮肤微微发红就要停一次，避免强光后红肿。有的爸妈担心暑假时间多，想“加量”，可过量照光反而会激发同形反应，结果适得其反。至于涂的药，像钙调磷酸酶抑制剂、激素类软膏，咱们医生会根据部位和年龄调成最低有效浓度，家长别自己海淘秘方，也别把成人膏直接改成儿童减量，真有疑问就拍照片线上问医生，一分钟就能收到回复。

夏季防晒的误区与正确做法

谈到防晒，太多家长直接甩给孩子一瓶喷雾，说“喷完就不怕晒”。其实喷雾颗粒细，容易吸进肺里，对小孩子不是最合适。最靠谱的方法分三层：第一层是物理遮挡，出门戴宽檐帽、穿长袖速干衣，UPF40以上为佳；第二层才是防晒霜，优先选氧化锌、二氧化钛成分的纯物理款，出门前15分钟均匀涂满裸露区，2到3小时补一次；第三层是时间管控，上午十点到下午四点尽量别在户外疯跑，室内光线强也要把窗帘拉上，别让孩子坐在落地玻璃边打游戏。做好这三层，紫外线剂量就能降到安全线以内。

再说局部清洁。夏天汗多，有的家长一天给孩子洗三四次澡，水温还调得挺高，以为“热水杀菌”。其实超过40度的水会带走皮脂，激发瘙痒，孩子一抓，白斑边缘就可能发新斑。建议早晚两次足够，水温35到37度，选无皂基沐浴露，轻轻冲20秒就结束。洗完后立刻拍干水珠，在白斑区薄涂保湿乳，锁水同时修复角质层，屏障稳了，药物也更好吸收。

饮食与作息的微调技巧

门诊里医生常碰到两类极端：一类孩子暑假蛋糕可乐不限量，另一类则被家长硬塞进各种“补黑”偏方。其实真正需要做到的是三餐均衡、按时入睡。早餐优质蛋白必须有，鸡蛋、牛奶、一小块全麦面包就够；午餐晚餐多选深绿色蔬菜，搭配瘦肉和豆制品，锌和铜就有保障；水果每天一份就够，避免一次吃半颗大西瓜引起血糖骤升。至于民间说的黑芝麻、黑豆倒可以吃，但不需要当主食一把一把往嘴里倒，过量反而增加胃肠负担。

睡觉这件事最容易被忽视。暑假孩子晚上十一点还不肯关手机，结果褪黑素分泌被蓝光压下去，黑素细胞修复窗口就没了。医生给的小窍门是：晚上八点全家统一调暗灯光，九点半开始洗澡、讲故事，十点前必须熄灯，早上七点起床晒十分钟柔和阳光，生物钟准了，白斑恢复速度也能快半拍。

情绪管理也是个隐藏大坑。期末成绩刚出，暑假补习又来了，孩子压力爆表，白斑就可能猛长。家长别用“你要勇敢”“别在意”这些空洞鼓励，而是切切实实陪孩子做些户外小游戏，投篮、骑自行车都行，只要运动完累了，晚上自然倒头就睡。如果已经出现自卑苗头，试试让孩子画白斑漫画，把不开心画在纸上，再一起撕掉，换个宣泄口，比单纯说教有效多。

突发状况时别慌，线上沟通最快

即便护理再小心，也可能突然冒出三四个针尖大小的新白点。一旦出现颜色鲜红、边缘高起，或者旧斑一周内明显扩大，先不要自己加药。把病变部位拍清晰照片，近景、远景、不同角度各一张，外加一段十秒小视频，上传给石家庄远大中医皮肤病医院在线医生，一分钟就能得到回复。医生会根据情况指导是暂停光疗、减少药量，还是回来面对面检查。整个过程不用手忙脚乱，更不会耽误孩子后面课程。

再提醒一句，暑假还剩两个月，时间其实够充足：一周两次光疗、每日防晒保湿、晚上十点前睡觉、三餐不挑食、情绪常疏导，配合线上随时问诊，多数孩子能在开学前看到色素慢慢“长回来”。照着医生说的做，把细节扣好，就能把夏天最旺盛的紫外线变成康复的助力，而不是扩散的导火索。

本章内容由石家庄远大中医皮肤病医院所著，如需转载，请备注出处.