儿童白癜风秋天治疗需要注意什么

秋风干冷，儿童白癜风易扩散或复发重点在于保湿，避免暴晒及情绪波动，衣物以纯棉宽松为主，饮食多深色蔬果蛋奶，少吃辛辣海鲜出现新斑或边缘变清晰，及时复诊，真因秋季免疫波动更需个体化调整光疗与用药节奏，家长夜间帮忙记录皮损变化即可。

王树申一科主任

擅长：外科手术治疗各类白癜风等

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刘惠莉六科主任

擅长：青少年白癜风诊疗

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王明峰三科主任

擅长：头面部白癜风，青少年白癜风

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李洪燕二科主任

擅长：反复发作型以及节段型白癜风诊疗

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高霞七科主任

擅长：女性/颜面型白癜风的诊治

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秋天的空气像被抽走了水分，孩子的小脸常常紧绷脱皮，角质层屏障一弱，白癜风就可能趁机闹腾。诊室里的家长最容易问：是不是天一凉就能少抹药？我通常先让他们看看孩子胳膊外侧有没有细小裂纹，如果有，说明皮脂分泌跟不上降温的脚步，光防护霜必须叠一层，这并不比夏天省事。相反，紫外线虽弱，却更容易被忽视，中午在操场跑两圈照样能晒出边缘发红的隐形晒伤，皮损便可能因此往外扩。

干爽≠干燥，护肤节奏要重新编排

把夏天那瓶清爽型润肤乳收起来吧，秋季得换上含有神经酰胺或尿囊素的膏体，厚涂到看不见皮屑为止。有些家长喜欢在孩子洗完澡后“自然风干”，结果十分钟不到就看到白斑边缘起壳，再去补涂已经迟了。正确做法是用毛巾轻按吸水，三分钟内就完成全身护理，这样才能把水分“锁”在角质层里。另外，新买的秋装先过一遍清水，去掉残留的甲醛和荧光剂，粗糙的化纤领口蹭在颈部白斑上，很可能引发同形反应。

吃饭别一味贴秋膘，深色蔬果里的铜、锌是酪氨酸酶的“催化小帮手”，可把鸡胸肉、鸭蛋黄、菠菜、黑豆排个一周循环表，避免连续三天吃同一种。至于螃蟹和麻辣火锅，偶尔尝鲜倒也无妨，只要吃完第二天白斑不痒、不起屑，就可以算身体给出的“合格”信号。

光疗与治疗节奏的微调

夏天怕晒，很多家长把孩子光疗的时间缩到最短，进入九、十月份又开始担心光强度不足。其实光疗仪的参数需要跟着季节走：同样的剂量，秋天气温低、皮肤血流量减少，红斑反应会弱很多，孩子不红不肿，家长就误以为是“无效”，其实这只是皮肤散热变慢的假象。复诊时带上最近两周的拍摄记录，让本院医生根据色阶对比调整波长和时间，可以少跑冤枉路。

口服调节免疫的小分子药物在秋季也要再做一遍肝肾指标复查，不能因为开学作业多就推迟抽血。曾有家长把药放在窗台上，早晚温差大，胶囊受潮导致主药成分降解，孩子吃了两周等于白吃。简单方法是用分装药盒外加干燥剂，每周统一补装一次即可。

情绪同样“怕凉”。开学分班、考试突然增多，孩子的焦虑值飙升，交感神经一兴奋，体内儿茶酚胺浓度高，色素细胞会减少分泌。每天晚饭后二十分钟，陪孩子玩需要集中注意力的桌游，比如记忆配对、拼图，都能让前额叶皮质“占线”，降低胡思乱想的几率。

睡眠是秋天最容易被牺牲的部分，家长总觉得“把作业写完再睡”，结果孩子揉着眼睛、抓挠白斑。褪黑素分泌高峰在晚十点到凌晨两点，白斑区如果常被抓破，恢复就慢。把上床时间固定在九点半，哪怕作业还剩半页，早上半小时补齐更高效。

衣住行的小细节

• 外套选双层纯棉，拉链里布能翻出来最好，避免金属钮扣与颈部白斑摩擦。
• 体育课换场地要及时擦干汗，湿衣服贴在背部半小时就可能引发新斑。
• 周末郊游避开午后十一点到三点这段“秋季小烈日”，用渔夫帽＋SPF30的广谱防晒，两小时补涂一次。
• 书包肩带加宽海绵垫，减轻肩部压力性摩擦，色素细胞最怕长期机械刺激。

如果哪天发现原本模糊的边界突然清晰，或者旧斑中央出现米粒大的色素岛，记得立刻拍下前后对比照，用线上问诊发给本院医生，让专业评估是光照剂量、免疫波动还是感染因素引起的，再决定是否调整方案。秋意渐浓，稳住日常细节，孩子的白斑才有更多机会悄悄“退场”。

本章内容由石家庄远大中医皮肤病医院所著，如需转载，请备注出处.