孩子脸部白癜风不管几岁都可以照308吗

原则是“能照，要早照”，只要白斑面积已稳定，皮肤无破损，出生满三个月即可开始308m激光治疗；医生会先把能量调到0。3-0。5倍成人剂量，逐步递增，全程戴护目镜，贴补丁保护健康肤色，绝大多数孩子连5分钟就能完成一次，坚持数月可看到色素岛长出，早干预面部白斑复色更快。

王树申一科主任

擅长：外科手术治疗各类白癜风等

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刘惠莉六科主任

擅长：青少年白癜风诊疗

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王明峰三科主任

擅长：头面部白癜风，青少年白癜风

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李洪燕二科主任

擅长：反复发作型以及节段型白癜风诊疗

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高霞七科主任

擅长：女性/颜面型白癜风的诊治

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门诊每天都有家长问：“宝宝脸上一小块白，能不能用308，会不会伤到他？”作为一名一直跟白癜风打交道的大夫，我可以很直接地告诉家长：六个月以上的儿童就可以安心接受308nm准分子光疗，关键看白斑是否处在稳定期、孩子配合度以及皮肤当前状态，只要这三点合格，照光并不是年龄问题。

小孩子皮肤薄、角质层含水量高，对光的敏感度比成人高，所以我们治疗时首要做的是“把剂量打对折”。专业术语叫初始光敏测试，先在耳后或手臂内侧点一个硬币大小的测试光斑，24小时内观察有没有明显红、肿、刺痛，没有异常就把面部剂量设定在成人常规剂量的30%-50%，第二周开始慢慢往上加，不做“一次到位”。这样做既能让色素细胞得到刺激，又不会导致皮肤灼伤或色素沉着。

儿童308光疗的三大注意点

1.护目：眼睛必须戴医用护目镜，孩子的睫毛和眼睑也要用不透光贴布保护，防止紫外光波伤害眼结膜。操作时家长可握住孩子小手，减少乱动。2.定位：白斑边缘先用低敏胶布或薄纸贴住正常肤色，形成“靶区”，激光只扫白斑区域，正常皮肤一点不扫，既省次数也防色差。3.间隔：每周2-3次是最佳频率，疗程内不擅自加天天照，留出72小时让皮肤自我修复。

很多家长担心：“剂量一点点加，效果是不是慢？”其实面部血液循环好，毛囊密集，往往4-6周就能在白斑中心出现针尖大的小黑色素岛，3个月后这些“岛”会连成一片，肉眼可见肤色回到接近健康状态。我们医院统计了256例12岁以下面部白斑病例，超过八成在半年内恢复到肉眼不易分辨的程度，余下的也通过后续微调剂量继续进步。

照光之外的配合细节

光疗不是单打独斗，想让疗效最大化，还需同步做“三件事”。第一件事是防晒，早上10点到下午4点尽量待在阴凉处，外出戴宽檐帽；第二件事是情绪，孩子虽小，也能感受到父母的焦虑，家长用游戏、小贴纸奖励的方式鼓励孩子按时来医院，比任何药都管用；第三件事是润肤修复，每次做完激光当天只用温水洗脸，涂无香精医用保湿乳液，第二天再恢复日常清洁。

是不是用了308就一劳永逸？并不是。白癜风有“免疫开关”，一段时间内被关掉不代表永远不开启，一般建议完成主要疗程后，再进入“维护期”——每两周做一次低剂量巩固，坚持三到六个月，可把复发概率降到最低。所以，复诊表别扔，按时回来给医生看一下，才能早发现问题早调整。

最后给家长一个温馨提示：儿童面部白斑越早干预越利于社交心理成长，若您觉得操作预约、疗程安排有疑惑，可以点击页面下方的“免费咨询”，把照片和问题发给我们线上老师，我们会一对一给出下一步具体建议，帮助孩子早日拥有均匀健康的肤色。

本章内容由石家庄远大中医皮肤病医院所著，如需转载，请备注出处.