儿童白癜风能用光疗吗

临床上6岁以上且无严重光敏史的儿童，可在专业皮肤科医生评估后接受NB-UVB或308准分子光治疗每次照光时间从十几秒开始，根据反应逐渐延长，全程需佩戴护目镜，外用保湿霜减少干燥家长发现白斑变红伴微痒即刻告知医生，及时调整剂量，大多数孩子坚持3-6月可见色素岛出现，复发率也较低。

王树申一科主任

擅长：外科手术治疗各类白癜风等

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刘惠莉六科主任

擅长：青少年白癜风诊疗

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王明峰三科主任

擅长：头面部白癜风，青少年白癜风

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李洪燕二科主任

擅长：反复发作型以及节段型白癜风诊疗

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高霞七科主任

擅长：女性/颜面型白癜风的诊治

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门诊里常有父母问我：“小朋友得了白癜风，能不能照那种光？”我的答案是：可以，但得先把病情摸清楚。儿童皮肤薄、黑色素细胞更娇嫩，比大人容易受到紫外线的激发，因此光疗必须在精准评估后启动。常用的是波长311纳米的NB-UVB和308准分子光，波段短，能量集中，能把对正常皮肤的刺激降到最低。6岁以下的小朋友如果实在需要，也会把剂量压得很低，同时缩短每次照射的秒数，一点点来。

光疗的过程怎么保护孩子

从第一次走进光疗室开始，就要让孩子戴上专用护目镜，避免光线损伤视网膜。照射前10分钟我会让家长给患处薄薄抹一层无刺激的保湿乳，这样既能降低干燥脱屑，又能让光更均匀地穿透。若第二天局部微微发红，这属于正常反应；若红肿伴随水疱，就得立即停药并把情况反馈给我们，必要时涂点温和炉甘石安抚。整个治疗周期里，一周大约来两到三次，坚持不少于三个月。很多家长担心耽误功课，其实每次只是几十秒到一分钟，和课间操差不多。

孩子的心理同样需要照顾。门诊里有一位7岁的小男孩，因为眼角出现钱币大小的白斑而变得自卑，见人就低头。我们给他制定了“光疗＋趣味绘本”双管齐下：照光时让他挑一本喜欢的小恐龙故事，家长在旁念，孩子把注意力放在故事里，不知不觉就完成治疗。六周后，白斑中心出现了针尖样的黑点，他高兴地举起绘本说“恐龙长出皮肤了！”从那次起，他再也不排斥复诊。

家庭配合比机器更重要

光疗效果很好，但家庭的日常配合能让疗效再上一个台阶。饮食少让孩子连续大量吃柑橘、番茄这类高维C果汁，避免因为维生素C还原作用把刚合成的黑色素又“打回原型”。白天外出戴宽檐帽、涂物理防晒霜，减少额外日晒。晚上早点睡，生长激素在深睡眠里分泌最旺，能帮助色素细胞更好地修复。
很多家长问我吃什么补品，其实均衡三餐就已经够用，真怕缺微量元素，那就到线上问问，我们会根据化验单再给出个体化建议。

有家长担心光疗会不会让孩子皮肤变黑或者变脆。放心，我们每一步都会根据皮肤反应的“读秒”微调剂量，大多数孩子最多就是轻度晒黑的感觉，治疗结束后两三个月就能慢慢恢复原有肤色。至于变脆更不存在，红外灯和紫外线灯是两回事，正规波段的光还会刺激胶原新生，让皮肤更有弹性。曾有家长偷偷用了网上的“紫外自拍灯”在家照，结果烤伤一大片，住院换药，教训深刻，千万别模仿。

如果遇到复发，多半和感冒、精神紧张或者暴晒有关。我会让家长把每次复发的时间、诱因、白斑变化都写在小本上，复诊时带来。我们看完就能找到“爆点”，再次调整光疗剂量或者配合口服微剂量调节药物，很快可以把势头压下去。整个过程像骑自行车——摔倒了扶一把继续向前，孩子和家长都别慌。

一句话总结：儿童白癜风光疗可行，但要让专业医生评估、定制剂量，家长做好防晒、饮食、作息的配合，孩子才能安全又快速地迎来复色。如果对治疗方案有疑问，点一下页面下方的在线咨询，上传清晰照片，我们会给出适合孩子的下一步建议。

本章内容由石家庄远大中医皮肤病医院所著，如需转载，请备注出处.