5岁宝宝下巴有点白斑一年了怎么治

一年过去，白斑仍在，家长常焦急先要确定不是单纯缺维生素引起的白色糠疹，再做伍德灯，皮肤镜，若边界清楚，毛囊口色素消失，多考虑早期白癜风娃娃尚小，外用低浓度钙调磷酸酶抑制剂，光敏剂配合308准分子光，每周2次，连做3月，大多色点可慢慢拉回日常先挡强晒，选温和防晒，调节作息，少夜灯多揉揉孩子下巴，增进局部微循环，坚持随访，观察色素恢复走势。

王树申一科主任

擅长：外科手术治疗各类白癜风等

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刘惠莉六科主任

擅长：青少年白癜风诊疗

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王明峰三科主任

擅长：头面部白癜风，青少年白癜风

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李洪燕二科主任

擅长：反复发作型以及节段型白癜风诊疗

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高霞七科主任

擅长：女性/颜面型白癜风的诊治

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5岁的小宝下巴那一小片淡淡的白已经跟了整整一年，家长心里天天揪着：是不是白癜风？能不能治？会不会越来越大？别急，咱们把问号一个个拉直。先学着自己在家做个初级判断：这片白摸上去是不是有点细微的皮屑？晒了太阳红不红？边缘是不是特别清楚？如果边缘呈锯齿状、表面平滑、遇晒发红却无鳞屑，就要高度怀疑早期白癜风。但这还不是终点，家长别急着上网找偏方，第一步要带孩子去专业机构做一次伍德灯+皮肤镜，五分钟就能看明白到底是色素脱失还是白色糠疹留下的影子。

确诊若偏向白癜风，治疗方法要和年龄配套。5岁的孩子肝肾功能娇嫩，咱们尽量减少口服激素。临床上常用两种外用药：一种是0.03%的他克莫司软膏，保持每天两次薄涂，切记薄，黄豆粒大小就够了；另一种是0.1%的糠酸莫米松，连续用两周后停一周，让皮肤也喘口气。配合308准分子光或者311窄谱UVB，一周两次，坚持三个月大多数孩子能看到色素岛慢慢爬回来。治疗同时，每天涂一次儿童专用防晒霜，别让患处长时间晒老阳，紫外线会“抢先”把剩余的黑素细胞带走。

家庭护理四件套

• 早餐吃碗黑芝麻糊，再配一只鸡蛋，微量元素锌、铜充足，能给黑素细胞“加油”。
• 晚上九点睡觉不拖拉，褪黑素分泌足了，免疫调节更稳。
• 洗澡时用温水轻冲，不用成人香皂，防止碱性刺激。
• 外出戴宽沿帽子与儿童墨镜，遮挡直射光。

孩子爱挑食，蔬菜水果色彩越丰富越好，紫甘蓝、胡萝卜、苹果轮番上，顺便减少零食里的香精色素。家长每天给娃娃下巴轻轻做环形按摩三分钟，促进血液流动，也为外用药物打基础。

常见疑问小解释

Q：白斑会自己好吗？
一岁都没动静，说明黑素细胞已经在“罢工”，好转希望极小，早动手胜算更高。

Q：副作用大不大？
外用药按医嘱薄涂，光疗剂量也是从小剂量起跳，监测皮肤反应即可，大多安全。

Q：以后会不会复发？
若早期规范治疗、后期慢慢减光、继续防晒，复发概率可压到20%以下。

如果家长发现白斑边缘出现新的小点，或者颜色越来越明显，切勿自己换更强效的外用贴膏，第一时间联系线上医生，由医生重新评估面积与分型，再调整方案即可。

本章内容由石家庄远大中医皮肤病医院所著，如需转载，请备注出处.