儿童身上的白癜风可以治好吗

小朋友皮肤上出现鸡蛋大白斑，家长最揪心这病能不能好临床经验告诉我们，病程短，面积小且毛囊口还保留色素点的病例，七成以上都能把颜色拉回来；做好伍德灯随访，调整挑食，避免暴晒，三个月就能看到黑色素小岛往外扩；若白斑连到手指末端或绕嘴唇一圈，周期会拉长，但坚持窄谱光疗配合中医体质调理，仍有机会让色差慢慢淡下去。

王树申一科主任

擅长：外科手术治疗各类白癜风等

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刘惠莉六科主任

擅长：青少年白癜风诊疗

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王明峰三科主任

擅长：头面部白癜风，青少年白癜风

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李洪燕二科主任

擅长：反复发作型以及节段型白癜风诊疗

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高霞七科主任

擅长：女性/颜面型白癜风的诊治

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不少爸妈第一次发现孩子身上那一点点颜色变浅时，心里都会咯噔一下：圆点的、椭圆的，像撒了一层淡淡的面粉，这会不会越来越严重？先别急，大部分儿童白癜风属于局限型，早期的色素细胞只是“睡着了”，并没有被彻底破坏。只要抓住3个月左右的黄金窗口，让皮肤重新“被叫醒”，复色的希望非常高。那具体该怎么做呢？从门诊经验来看，先做皮肤镜和伍德灯检查，看看毛囊口还有没有一点“根”，再结合微量元素检测、血常规，把隐藏的挑食、缺锌、情绪紧张等原因揪出来。孩子的肝脏代谢更娇弱，任何处方用量都比成人低，如果爸妈想进一步了解个性化方案，可以线上问一声，医生会根据体重、斑块位置给出安全系数高的思路，避免盲目用激素。

接下来聊让爸妈最头疼的日常。白斑怕晒，但完全躲着太阳也不好。早晨九点前、下午四点后让孩子在阳台晒十分钟，让紫外线轻柔“摇醒”色素细胞，再涂一层物理防晒霜就不怕反黑。饮食方面，避开辛辣油炸，换成胡萝卜、黑芝麻、瘦肉、鸡蛋这类富含酪氨酸的小碗菜谱，像做实验一样把菜切碎增加咀嚼乐趣，很多孩子就把挑食的毛病改了。情绪管理同样关键：孩子考试前若常失眠，白斑会“趁乱扩散”；每天晚饭后带他去楼下跑两圈，出汗就是自带镇静剂，能让免疫水平渐渐平稳。若想了解更多饮食细节和情绪放松小游戏，随时点下面的小窗口，值班主任护士会发线上小册子。

关于光疗与技术手段

很多家长一听到308激光就担心光毒反应，其实儿童表皮薄，使用进口准分子光时能量开到成人一半就够了。临床观察发现，每周两次，坚持6到8周，就能看到毛囊口周围出现咖啡色小点，标志着沉睡的黑素母细胞开始重新归位。对小面积白斑，医生常用手持激光笔“指腹大”的精准照射；若面积稍大，可在医生指导下晚上回家用小光机补光，孩子边写作业边照灯，15分钟就能完成一个疗程，家长用手机定个闹钟就能把控时间。值得提醒的是，光疗期间避免涂含香料的润肤霜，以免增加光敏反应，这一点护士会在初次治疗前就提醒。

如果白斑进入进展期，边缘呈淡粉色，爸妈往往急得团团转。此时医生会酌情加入调节免疫的温和内服药，剂量以“公斤体重”折算，每月复查肝功能即可。与此同时，中医上讲究“扶正祛邪”，本院医生常用健脾益肾的小方子代茶饮，里面的枸杞、黄芪、补骨脂都研成细末，开水冲一冲，有点像给小朋友喝的淡淡桂圆水，安全性高。前年一位7岁小姑娘嘴角长了一块黄豆大白，喝代茶、做光疗，三个月颜色90%回来，家长只请了四次复诊假。

暑期与临床康复关键期

连续两个暑假都是复色高峰期，原因无他：不用早起上学、睡眠充足、情绪放松，家长也有整块的时间监督涂药、做光疗。经验告诉我们，把复诊安排在假期中段，既能及时加减方案，又能让孩子错过返学高峰，心理更轻松。更有意思的是，假期户外活动时间增多，天然的温和日光相当于“免费的光疗仪”，配合半小时游泳，既锻炼呼吸肌又促进皮肤微循环。提醒爸妈提前准备好防水物理防晒乳，每两小时补涂一次即可，避免长时间泡水导致药膏被冲淡。

很多爸妈在网上查资料时被“终身不愈”四个字吓到。事实上，只要及早干预，80%以上的孩子都能与白斑和平分手，剩下的20%也能把损失压到最小。最重要的是：别在家等“偏方奇迹”，也不要等到白斑绕腰一圈才行动。如果看完这篇心里还有无数小问号，比如“我家娃的伍德灯等级属于哪一级”“外用药要不要避开水痘疫苗接种期”，直接戳下方按键，值班主任医生用着聊天的语气就能告诉你下一步怎么走。让孩子的童年少一些白色遗憾，多一点彩色笑声，这就是我们最想见到的结局。

本章内容由石家庄远大中医皮肤病医院所著，如需转载，请备注出处.