宝宝身上出现一块白斑怎么治好

当家长发现三四个月到两三岁宝宝身上突然冒出一块光滑无屑，颜色淡到瓷白的斑点，先别急着抹偏方尽快找专业皮肤医生用伍德灯筛查，若提示白癜风早发，轻度阶段可用短程调光配合保肤膏，坚持追踪三个月，七成以上孩子斑点能复色，同时加强锌钙食物与防晒，降低再发概率。

王树申一科主任

擅长：外科手术治疗各类白癜风等

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刘惠莉六科主任

擅长：青少年白癜风诊疗

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王明峰三科主任

擅长：头面部白癜风，青少年白癜风

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李洪燕二科主任

擅长：反复发作型以及节段型白癜风诊疗

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高霞七科主任

擅长：女性/颜面型白癜风的诊治

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很多新手爸妈抱着小宝宝洗澡时，会发现小胳膊、后背或脸上突然冒出一小块比周围皮肤更浅的斑，摸上去不粗糙也不痒。第一反应往往是“这是白白的汗斑吗”，可只要斑的颜色继续变浅，或不像湿疹那样有小屑屑，就要警惕婴儿白癜风的早发。婴幼儿免疫还在磨合期，受到轻微日晒、疫苗反应或感冒发热都可能成为触发点，黑色素的局部停工就让皮肤出现了明显的色差。

想搞清这块斑到底是什么，最靠谱的做法是让医生拿伍德灯照一照。若呈现亮蓝白荧光，就提示白癜风早期。此时别慌，两三岁前治疗窗口还没关上。医生通常先开个温和的外用保肤膏，质地像乳液一样，早晚各点涂一圈，既保护色素细胞，又避免宝宝乱抓。面积小的斑块，还可以用“迷你308”做光疗，三五分钟结束，一周两次，宝宝在诊室里看个动画片就搞定了，多数家庭连续跟进一到两个季度就能看到颜色慢慢回到原来的“小肉色”。

光疗之外，日常护理是“隐形药物”。孩子爱出门，但白斑最怕暴晒，正午十一点到下午三点尽量避开户外；非出门不可，就给孩子穿个轻薄防晒衣，再戴个渔夫帽。饮食上先别迷信大补汤，可把补锌的小米粉、蛋黄泥、芝麻酱轮流安排进日程，帮助黑色素合成；夜里十点前哄睡，比吃什么补品都管用，生长激素稳定，免疫才不会乱“误伤”自己人。

宝宝抓痒或哭闹时家长该怎么做

有白斑的位置更容易晒伤或摩擦，一旦宝宝抓红或有结痂，先按下别用带酒精的碘伏刺激。清水冲干净，用无菌纱布轻轻按压吸干，再薄薄涂一层医生给的修复软膏即可。很多家长担心激素药膏把娃“涂胖”，其实正规剂型和用量的激素软膏在婴儿身上也不过黄豆大小，且一般连用两周就会换成无激素维持。若实在不放心，可点一下页面上的在线咨询，把照片和时长发过去，医生会再细细打量。

更重要的是心理暗示。孩子还不到理解“白斑”的年龄，但大人的焦虑会透过表情传递。爸妈可以先告诉自己：这属于可控的“色差小插曲”。看到别的家长慌张地推荐“土方”，礼貌笑笑就掠过，免得孩子被折腾得哇哇大哭。跟进治疗时，用手机拍照记录同一角度、同一光线下的肤色变化，会比肉眼观察更直观，也给医生调整方案提供线索。

什么时候需要再次复查

• 如果白斑周围突然出现细细的白圈，或原斑点变大了两毫米，最好提前复诊。
• 娃娃发烧咳嗽后的两周内，白斑颜色突然更白，也可能是免疫波动，记录一下时间点带去复盘。
• 家长自己网购的“308光疗仪”能量把握不好，照完以后皮肤泛红持续三天，就暂停在家照光，到医院重新校准剂量。

有的家长问：孩子能接种疫苗吗？回答是：常规疫苗无需推迟，除非近期正在做口服类免疫调节，可提前和医生对一下时间表。若白斑扩展速度实在快，医生可能会加用短期口服“小剂量维生素D衍生物”，时间控制在数周左右，副作用跟普通补钙差不多，家长放轻松。

最后给忙碌的职场爸妈一个实用Tips：把“涂抹药膏→拍照片→记录晒太阳时长”这三步写在冰箱贴上，全家轮班执行，当爸妈外出时，爷爷奶奶也能看懂。等宝宝长出第一颗牙、第一次喊妈妈时，很多人回头一看，白斑已悄悄淡成了模糊印记。

本章内容由石家庄远大中医皮肤病医院所著，如需转载，请备注出处.