白癜风吃什么中药比较好

医生临床观察发现，多数白斑朋友脾虚肝郁兼血弱，常从“养血疏风，调和营卫”切入常用方剂如逍遥散合桃红四物汤加减，搭配黄芪，茯苓扶正，配合蒺藜，补骨脂，白芷祛风增色，小剂量慢调三月可见淡白边缘向内收缩若伴瘙痒，可酌加荆芥，防风；眠差心烦，则添夜交藤，酸枣仁草药需辨证论治，不要自行抓药，先让线上医师看完舌脉再开方更安全。

王树申一科主任

擅长：外科手术治疗各类白癜风等

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刘惠莉六科主任

擅长：青少年白癜风诊疗

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王明峰三科主任

擅长：头面部白癜风，青少年白癜风

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李洪燕二科主任

擅长：反复发作型以及节段型白癜风诊疗

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高霞七科主任

擅长：女性/颜面型白癜风的诊治

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很多病友进门第一句话就是“我到底吃哪味中药才能把这块白斑压下去？”作为每天跟白癜风打交道的医生，我特别理解这种焦急。其实中医看待这块脱色的皮肤，更像是一条断流的河，得搞清楚上游“水闸”为什么关不上、下游“田地”为何干旱，再去疏浚才有用。前阵子我遇到一个二十出头的小伙子，面部耳前突然出现硬币大的一块白，颜色雪白，边界清楚，他自己网上查说“缺铜”，天天猛吃核桃和猪肝，不但没好，肚子反而胀得难受。带他查舌脉，苔薄腻、舌尖偏红、脉弦细，是典型“肝郁血瘀夹湿”，给他开了柴胡疏肝散加味，15天后边界颜色先从瓷白转暗，脐腹不再鼓胀，整体睡眠也好多了，这就是辨证合拍的威力。

归经选药先找准肝脾肾

白斑长在皮肤，根子常落在肝脾肾三条经络。我自己在门诊小结里常用一张思维导图：肝气郁结→气血不能上荣→皮毛脱色；脾虚失运→湿邪内停→进一步阻隔经脉；肾藏精，其色为黑，肾精亏虚会让局部黑色素“库”告急。因此行气、活血、补肾、祛湿往往是并行不悖的四套“连招”。具体到药，补骨脂、女贞子、旱莲草偏补肾；柴胡、郁金、香附主打疏肝；白术、茯苓、陈皮扶着脾气转起来；川芎、当归、丹参、鸡血藤给血液“开快车”送氧气与微量元素去“染”白斑。四路并进，就像修水渠、引水源、松土壤、添肥料，一个环节都不能缺。

门诊里还有十五岁小姑娘，颈侧白斑半年边界模糊，家长担心迅速蔓延。我跟家属聊时发现她脾气急，学习压力大，月经前乳房胀痛，舌边齿痕带点青紫。开了以柴胡、白芍、香附为主，再加桃仁、红花破血，另用白芷、蒺藜引药上行“打灯”给皮肤补光。三周复诊时，小姑娘主动说脖子那块“白里透着粉”，像朝霞一样，家长和我都松了口气。

讲到草本单品，补骨脂常常排第一。它热而不燥，把肾经里的“黑墨水”往上提。有患者跟我说当地民间偏方拿补骨脂30克配白酒泡七天，拿棉签蘸擦。我听后连连摆手：外擦可以，但口服量得听医师，量太大肚子先起义，肝酶还可能飘红。所以同样的宝贝，剂量、炮制、配伍不同，结局就可能从“神助攻”变成“猪队友”。

最怕千人一方的“方子控”

后台留言区每天都有病友甩来一张照片加一句“白癜风吃什么中药比较好？”紧接着就贴网上找来的固定方。从医者角度看，像拿着同一把钥匙去开一万把锁，九成九是碰壁。要知道白斑分布、颜色、边界、伴随症状、体质差异极大。有的病友皮损处淡红伴瘙痒，中医叫“血热风燥”，需要紫草、生地黄凉血；有人面色萎黄、便溏，那是“脾虚不运”，白术、扁豆花更适合；还有人手足发凉、腰酸，明显肾阳不足，得把附子、肉桂请出来。若不分青红皂白都喝“黑汤”，轻则胃胀腹泻，重则上火爆痘，白斑长得更欢。

给大家一个小捷径：就诊前给自己拍张自然光下的舌苔和白斑高清图，先在线发给医师做初步辨证。只要图片清晰，大多能先划定“肝郁、脾虚、血瘀”三条主线，再根据自己是否畏寒、口干、便秘做好补充描述，等到面诊或线上复诊时，医生就能减少试错，效率比盲抓一把药高太多。

再提醒一句，中药并非神药，它需要“垫子”——正规作息、适量日晒、情绪管理。临床经常看到两类极端：一种是喝完汤药后熬夜打游戏，另一种是生怕吃了“发物”连豆腐都不敢碰，把自己瘦成纸片。其实饮食和平即可，辛辣刺激减半，新鲜蔬果管够，再加上每天晒十到二十分钟太阳，让黑素细胞有活干，汤药才会如虎添翼。

茶饮与膏方的小心思

有些伙伴怕砂锅煎药太麻烦，就会问：“能不能改成代茶饮或膏方？”我通常会先让他们上传一张舌象，若苔薄质淡红，没有明显热象，可以改用女贞子8克、旱莲草8克、白蒺藜5克，滚水闷泡十分钟，小口温服，既疏肝又益肾，还自带淡淡清香。若想口感再柔和，可把枣片剪两半加入，微甘不碍药效。

膏方更讲究季节，秋后冬初是补肾藏精“黄金档”。我常做的基础框架是补骨脂、女贞子、黑芝麻慢火熬成稠膏，早晚一小勺，温水送服。若病友舌苔厚腻，就先清化湿热，改用薏苡仁、茯苓、赤小豆煮水代茶饮，等湿浊退干净，再进膏方“打底”。这样做就像先擦桌子再铺桌布，才能让黑色素稳稳当当地“着床”。

最后再唠叨一句：白斑看似顽固，其实是身体在打“求救信号”。中药是要帮你把地基打好，让色素细胞重新开工。但地基打得好不好，离不开专业医师一双手。若想省时间，不妨把舌苔、皮损照片和最近作息表整理好，点一下在线窗口，让医师帮你量身定制，少走弯路，早日把这一片“空白”填成原来的健康肤色。

本章内容由石家庄远大中医皮肤病医院所著，如需转载，请备注出处.