儿童用中药治疗白癜风效果好吗

临床随访发现，约七成服用中药配伍光疗的患儿在六个月左右出现可见复色，前提是由医师辨证施方并定期检测肝肾功能中药以调和气血，疏风通络为主，对局限型进展期儿童白斑的色素恢复有协同促进，但需严格控制剂量与疗程，切勿自行加减药材。

王树申一科主任

擅长：外科手术治疗各类白癜风等

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刘惠莉六科主任

擅长：青少年白癜风诊疗

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王明峰三科主任

擅长：头面部白癜风，青少年白癜风

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李洪燕二科主任

擅长：反复发作型以及节段型白癜风诊疗

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高霞七科主任

擅长：女性/颜面型白癜风的诊治

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很多家长一提到孩子身上的白斑，心就揪成一团，既怕药膏激素副作用，又怕西药压制免疫后复发，于是一窝蜂打听能不能喝中药让孩子重新长出颜色。我先给大家吃颗定心丸：中医古籍里对“白癜”早有记载，称“白驳风”，病因核心在“风邪搏于肌肤，气血失和”。对正在长身体的儿童来说，体质稚嫩，脏腑轻灵，用调和气血、疏肝健脾的思路，比猛火攻伐安全得多。实际操作中，本院医生常将熟地黄、当归、女贞子、补骨脂、蒺藜等按孩子体重折算成三分之一到二分之一的成人量，再配以极少量光敏药，配合家用308光疗笔照射。三个月后复查Wood灯，如果边缘出现色素岛，就说明方向对了；如果颜色继续变白，就得马上调换处方。这里有两个关键点：第一，汤药味苦，孩子抗拒，可把一剂分成四次温服，加两三枚红枣调味，切勿丢弃药渣，复煎一次还能喝完；第二，每两周查一次指尖血常规与肝功，一旦出现转氨酶升高就暂停汤药，改成外洗或熏蒸，肝肾安全永远排第一。

为什么有些孩子喝中药一点用都没有？原因在于孩子情绪紧绷、熬夜写作业、零食不断，这些都能瞬间把药效归零。上次门诊一个七岁小姑娘，吃了四个月汤药，白斑只在嘴角缩小了一毫米，我问她爸：“是不是榴莲蛋糕一周吃三块？”爸爸不好意思地点头。我直截了当地告诉家长：脾主运化，甘肥碍胃，吃一口油炸，前面的几十碗药算白喝。后来我们把食谱改成清蒸鱼、胡萝卜、黑芝麻糊，再让孩子晚上十点前睡觉，才一个月，肉眼可见的色带从发际线爬下，家长当场眼眶就红了。

喝汤药之外的三大生活细节要同步

光吃药不拔根，就像湿木头没晒干继续生火，迟早又冒白烟。第一，出门一定给孩子戴大檐帽，再加儿童级物理防晒，皮损在脸颈部尤需严防暴晒。第二，每日保持20分钟出汗运动，跳绳、拍球都行，让气血流动起来，中医讲“动则生阳”。第三，维生素C饮料适量即可，过量会抑制酪氨酸酶活性，不如把水果换成富含微量元素的核桃、紫菜。

不少家长还会问：是不是坚持得越久就越好？其实是另一回事。儿童白斑超过身体面积30%，就不建议单纯依赖汤药，得和现代医学手段联合。本院医生会分阶段处理：先用温和中药稳控扩展期，待边缘清晰后用点阵激光在色素脱失区制造微创通道，再外敷补骨脂酊，刺激黑素细胞迁移。这样孩子痛苦小，家长也不会因“用药过多”而焦虑。

家长最担心的三件事一次说明白

• 会不会影响身高？常规剂量中药不含雄激素，监测骨骨骺片即可，半年一照，未见提前闭合案例。
• 停药后会不会疯狂复发？循序渐进减量是王道，突然断药等于亲手按下跌落键，医生会每四周递减药量，同时观察季节变化。
• 能不能打疫苗？病情稳定期、汤药不含免疫抑制剂时，按计划接种没冲突，提前把处方拿给接种医生看一眼即可。

最后说点肺腑之言：儿童身体像刚发芽的小树，乱砍乱伐都会留疤。白斑治疗是一场马拉松，中药象一股温柔的春风，慢慢吹绿枝头，可春风再大也吹不动被钢筋混凝土包围的根。家长少发脾气、多竖拇指，孩子情绪稳了，血脉通畅了，皮肤颜色才会悄然回家。如果眼前一堆方子让你眼花缭乱，可以直接点页面上的线上入口，把孩子的舌苔、白斑位置拍照发给值班医生，初步问问怎么吃、晒多久、忌口哪些，少走点弯路，心里也踏实。

本章内容由石家庄远大中医皮肤病医院所著，如需转载，请备注出处.