儿童患上白癜风了怎么治疗

多数家长发现孩子出现米粒大小浅白点时，第一时间要做的是锁定斑片是否继续扩大，观察两周颜色有无变淡，再前往专业机构做wood灯检查确诊后，早期以温和的外涂免疫调节剂为主，年龄小不主张系统口服激素，可同时配合308准分子光每周1-2次，坚持三个月大多数人可看到色素岛出现日常避免橙子，番茄等高VC食物过量摄入，注意日晒时间，早晚外出涂儿童物理防晒情绪紧张也会干扰黑素细胞，请家长多鼓励，不惩罚，睡眠保持9小时以上若想了解具体用药比例与光疗频率，可点击线上窗口咨询本院医生，获取个性化建议。

王树申一科主任

擅长：外科手术治疗各类白癜风等

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刘惠莉六科主任

擅长：青少年白癜风诊疗

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王明峰三科主任

擅长：头面部白癜风，青少年白癜风

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李洪燕二科主任

擅长：反复发作型以及节段型白癜风诊疗

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高霞七科主任

擅长：女性/颜面型白癜风的诊治

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第一个问题经常被问到：我家娃才5岁，怎么就冒出几块白斑？临床上，儿童白癜风多与免疫功能暂时失衡、外界轻微外伤、紧张惊吓有关，也有一部分是遗传背景再加上暴晒、病毒感冒触发。总的规律是：年龄越小，黑素细胞越“年轻”，恢复机会也就越大，所以家长看见白点千万别等着“自己好”，越早干预越省力。

谈到干预思路，先给孩子做无痛苦的wood灯筛查，确定是否为典型亮蓝白荧光，接着根据面积大小、分布部位、进展速度把病情分为局限型、散发型、节段型。对局限型的小朋友，我们习惯先选外用药，比如果酸浓度较低的钙调磷酸酶抑制剂软膏，每天两次薄涂，坚持六到八周可见颜色由瓷白转为淡粉；若白斑长在口周、眼周，软膏一周后可加入308准分子光，每回照十几秒，孩子感觉只有轻微温热即可。

光疗与家庭护理同步进行

• 光疗：308准分子光能量精准、不伤正常皮肤，每次治疗时间随次数递增，家长陪同时戴上防紫外线眼镜，孩子可边玩卡片边完成。
• 防晒：春秋上午10点前、下午4点后晒20分钟就够了，盛夏改用婴儿物理防晒霜，避免暴晒造成的“同形反应”。
• 饮食：日常三餐保持均衡即可，牛奶、鸡蛋、瘦肉、深绿蔬菜不断顿，暂时减少柑橘、山楂、奇异果摄入，防止VC阻断酪氨酸酶活性。

很多妈妈担心“药会不会影响长高”，其实儿童常用的外用软膏只在局部作用，血液吸收极小；如果家长还有顾虑，可以把孩子的体重、用药面积、部位发给线上医生，后台会换算出近似血药浓度，给家长一个定心丸。

遇到节段型且面积不断扩大的时候，个别情况下我们会短程口服微型激素脉冲，比如每月头三天小剂量应用，其余时间靠外用药压阵，这样既控制炎症又避免长期激素带来的副作用，疗程一般不超过6个月。家长要注意观察孩子体重、情绪，每周量一次身高，发现异常及时回诊调整。

别忘了心理这根弦。学校同学一句“鬼手”就可能让孩子自卑，家长可以用绘本、动漫人物举例，比如“美国队长打完血清也变白过”，告诉孩子色素岛就像一颗种子，现在只是冬天，春天会发芽。晚上十点前上床、听轻音乐，提高深睡眠时长，对白斑消退很有帮助。

常见疑问集中答疑

Q：孩子白斑三个月没扩大，是不是算稳定？A：稳定需连续半年以上无新发、旧斑无扩大，才可把治疗重心转为“促复色”；如果三个月内出现针尖大小新点，仍以控制为主。

Q：能让孩子继续学游泳吗？A：泳池含氯水短时间接触无碍，上岸后立刻冲澡并涂保湿霜即可，但别在正午烈日下去户外泳池暴晒。

Q：复色后还要用药多久？A：肉眼看到皮肤颜色接近正常，不代表黑素细胞完全恢复，一般建议在医生指导下再维持外用药三个月，以巩固成果。

有时复诊间隔久，家长可把白斑照片拍好，命名日期和部位，上传给本院医生做远程比对，判断进展或复色；若需微调方案，医生会线上给出具体药量或光疗频率，家长按指引到当地正规机构执行，就能减少来回奔波。

一句话总结：孩子的白癜风并不可怕，关键在于“早查、早控、持续、乐观”。保持耐心，配合专业评估，按时复查，大多数宝宝都能在夏天穿短袖短裤时不留痕迹。若想随时跟进治疗细节与日常调护，可通过在线咨询窗口与本院医生实时沟通，获取一对一指导。

本章内容由石家庄远大中医皮肤病医院所著，如需转载，请备注出处.