儿童植皮手术治疗白癜风图片图解

孩子得了白癜风，家长最怕“怎么治”；当稳定期白斑面积不大且药物，光疗无效时，小块自体表皮移植是常用方案术前需检查稳定期≥半年→供皮区(多用大腿内侧)→负压吸疱→剪下0。8-1。2毫米透明疱皮→床面磨削→贴附固定→加压包扎；术后7-10天拆包，肤色先红后渐变配合拍照对比，可直观看到边缘肤色“爬”回来，减轻复发。

王树申一科主任

擅长：外科手术治疗各类白癜风等

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刘惠莉六科主任

擅长：青少年白癜风诊疗

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王明峰三科主任

擅长：头面部白癜风，青少年白癜风

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李洪燕二科主任

擅长：反复发作型以及节段型白癜风诊疗

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高霞七科主任

擅长：女性/颜面型白癜风的诊治

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很多家长一听“植皮”就紧张：孩子那么小，折腾得起吗？其实，针对处于稳定期、面积不大的白癜风，自体微小皮片移植是一种微创且恢复快的手段。关键在于先把病情压住六个月以上，白斑跟“睡着”一样不再扩展，才考虑把健康皮肤搬过去，这一步家属心里要稳。

为什么儿童植皮要选稳定期

如果白癜风还在发，新的白斑可能马上把刚植上的黑色素“清场”，等于白忙活。医生通常会观察半年内有没有新斑块、老斑块有没有变大，再配合伍德灯、皮肤镜二次确认，才能给孩子打勾，顺便也减少了术后同形反应出现的几率。

接下来画一张“小地图”，把手术流程像连环画一样拆给家长：①先用负压吸疱机在供皮区（多选大腿根或后腰“藏”起来的地方）吸出黄豆大小的小水疱；②轻剪下这片薄薄的皮层，厚度大约0.8-1.2毫米；③在白斑区用微磨头轻轻磨去角质层，留下稍微有点渗血的红点；④把刚才的小皮片贴在红点区，就像镊子贴邮票，再用可吸收的医用胶水固定；⑤最后盖上一层加压绷带，七天左右“快递”新黑素。

手术时间一般控制在半小时到五十分钟，要求孩子配合平躺、不乱动，年龄过小可能会选择短效静脉麻，醒来基本无感，术后当天就能下地。

从照片里看懂恢复节奏

术后第三天揭开药垫，移植的皮片呈淡粉色；一周后原疱区愈合，像小指甲盖一样的血丝壳自然脱落；两周左右，白斑中心先出现米粒大小的“咖啡点”，这就是黑素开始“搬家”。一周拍一张照片对比，记录色岛边缘逐渐“爬”，家长的心情也跟着一点点松。

术后一个月，皮片边缘颜色会比正常肤色深，这叫“色素沉着期”，半年后大多匀回来；如果有零星白斑还想更匀称，可以考虑二次点植，医生会根据照片挑位置。

怎样降低孩子复发风险

• 避免磕碰、擦伤，尤其是户外活动戴护膝、长袖，减少外伤引发新斑。
• 饮食不挑不偏，坚持每天一杯奶+当季蔬果，少吃零食高添加剂，让身体内部“后勤”跟得上。
• 半年内定期来复查皮肤镜，医生能从影像里提前发现一个小点变色，及时微光疗干预。

回到家后，家长应用温和洗浴液，水温别高，洗完澡只在植皮区点涂一层医用液体敷料，既保湿又防菌。对光敏药物可用可不用，具体强度建议通过线上复诊窗口，让医师根据最新照片再定，不要自己加光时长。

心理这块也别忽略。孩子术后怕同学围观，家长可以提前约班主任做科普：说这位小伙伴只是做了个色素“搬家”小手术，别的活动都不影响。回家讲故事、画卡通，让孩子觉得这就是一次“勇士打补丁”，焦虑自然下降。

如果白斑范围较大或进展期，植皮不是首选，医生会先推荐308光疗、免疫调节等保守方案，等到“火”灭了再用植皮收口，这也是避免孩子受二茬罪。

一句话总结：抓住稳定期、配合图像跟踪、严格术后护理，这块小皮片就能成为孩子皮肤里的“种子”，让白斑慢慢变回原本颜色。

本章内容由石家庄远大中医皮肤病医院所著，如需转载，请备注出处.